Пластическая хирургия: липосакция - история и современные методики.

Существует несколько способов проведения липосакции, каждый из которых хорош по-своему. Пластическая хирургия выделяет стандартную, или механическую липосакцию, тьюменесцентную и ультразвуковую. Стандартная липосакция может быть двух видов: сухой или влажной. Стандартной она называется потому, что метод этот применяется еще с 1974 года, когда римский гинеколог Фишером впервые провел данную операцию на собственной жене. Сутью этого классического метода является введение в подкожное пространство специальной канюли, имеющей одно или несколько отверстий в дистальной части, посредством небольших разрезов длиной до 0,5 см. В зависимости объема и места расположения удаляемого жира диаметр канюли з может быть разным. Тем не менее, канюли, имеющие в диаметре не более 0,3 см, обладают минимальным травмирующим воздействием. Канюля подсоединена к вакуумному аппарату, который создает отрицательное давление. Оно-то и обеспечивает удаление жира. Механическое разрушение жировой ткани и ее вакуумное отсасывание обеспечиваются за счет веерообразного внедрения канюли в ткани в сочетании с поступательными движениями последней. Отличие влажной липосакции от сухой заключается в том, что перед операцией нужная зона пропитывается раствором местного анестетика. Это помогает разжижать жировую ткань, а значит и легче ее удалять. Влажная липосакция не есть то же самое, что тьюмесцентная. В последнем случае предварительное пропитывание производится специальным раствором, при этом важно соблюдение некоторых условий. Вводимая жидкость состоит из физраствора, анестетика местного действия и сосудосуживающих препаратов. Этот раствор в сочетании с маленьким диаметром канюлей позволяют снизить травматизм во время операции, удалить больше жира. Пациент теряет меньше крови, сосуды и ткани повреждены незначительно, а значит и реабилитационный период будет проходить легче. Вообще данный методы был разработан и внедрен в 1985 году хирургами Д. Кляйном и П. Лиллисом. Его поддержало большинство хирургов.

Сравнительно недавно (в 1992 году) появилась уникальная методика ультразвуковой липосакции. Ее создателем выступил итальянский хирург Зокки. Для проведения такой операции требуется дорогостоящее оборудование. Для разрушения жировой ткани здесь используется ультразвук, в отличие от стандартной и тьюменесцентной липосакции, где важны механические усилия. В жировой слой посредством зонда передаются ультразвуковые волны. Эта энергия и разрушает жировые клетки, которые в результате превращаются в жидкость. Эта жидкость удаляется вакуумным отсосом. Объем удаляемого жира в результате такой операции оказывается большим, а кровопотеря – меньшей.

Нельзя однозначно сказать, какой из этих способов является наилучшим. Скорее всего, универсального пути нет, и идеальным является комбинирование этих методов. Так в ходе операции выполняется как ультразвуковая, так и тьюменесцентная липосакция. Первая превосходно подходит для удаления более плотной жира. А чтобы избавиться от рыхлой жировой ткани идеально подойдет тьюменесцентная липосакция.

По материалам www.doctorplastic.ru